| No | Homoclave del trámite | Nombre del trámite | Requisitos eliminados |
| 1 | COFEPRIS-04-010-A | Solicitud de Autorización de Protocolo de Investigación en Seres Humanos. A. Medicamentos, Biológicos y Biotecnológicos | Para las homoclaves COFEPRIS-04-010-A, COFEPRIS-04-010-B, COFEPRIS-04-010-C y COFEPRIS-04-010-D, se elimina la presentación de: 1. Carta de aceptación expresa del cargo del patrocinador de la investigación 2. Carta de No Conflicto de Interés por el patrocinador 3. Carta de descripción de los recursos humanos y materiales que serán destinados para la investigación. 4. Carta de seguimiento por parte del patrocinador de la conducción de la investigación 5. Carta de no voto para cada miembro que sea parte del equipo de investigación 6. Carta expresa de No Conflicto de Interés y Confidencialidad de los integrantes de los Comités 7. Carta de seguimiento continuo al estudio por parte de los comités. 8. Carta de autorización del titular de la de la institución o establecimiento donde se realizará la investigación. 9. Descripción de los recursos disponibles de la institución o establecimiento donde se realizará la investigación 10. Carta de aceptación del titular y descripción de recursos disponibles de la institución o establecimiento donde se atenderán las urgencias médicas 11. Carta de insumos de importación utilizados en el estudio de investigación 12. Carta expresa de No Conflicto de Interés para conducir la investigación, firmada por el investigador principal y su equipo de trabajo 13. Carta descriptiva de la delegación de actividades y responsabilidades del equipo de investigación 14. Registro de Comité en Investigación (CI) y en su caso Comité de Bioseguridad (CB) 15. Licencia sanitaria o aviso de funcionamiento de la institución o establecimiento donde se realizará la investigación. 16. Licencia sanitaria del establecimiento para llevar a cabo la atención de urgencias médicas. |
| 2 | COFEPRIS-04-010-B | Solicitud de Autorización de Protocolo de Investigación en Seres Humanos. B. Medicamentos (Estudios de Bioequivalencia) | |
| 3 | COFEPRIS-04-010-C | Solicitud de Autorización de Protocolo de Investigación en Seres Humanos. C. Nuevos Recursos (estudio de materiales, injertos, trasplantes, prótesis, procedimientos físicos, químicos y quirúrgicos) y otros métodos de prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación que se realicen en seres humanos o en sus productos biológicos, excepto los farmacológicos | |
| 4 | COFEPRIS-04-010-D | Solicitud de Autorización de Protocolo de Investigación en Seres Humanos. D. Investigación sin Riesgo. (Estudios observacionales que emplean técnicas, métodos de investigación documental y aquéllos en los que no se realiza ninguna intervención o modificación intencionada en las variables fisiológicas, psicológicas y sociales de los sujetos de investigación) | |
| | | | 17. Formato de Autorizaciones, Certificados y Visitas debidamente requisitado 18. Escrito libre de solicitud 19. Consentimiento y/o asentimiento informado del sujeto de investigación o en su caso de su representante legal 20. Seguro del estudio (Póliza/Certificado) o fondo financiero vigente que acredite la cobertura al sujeto de investigación Para las homoclaves COFEPRIS-04-010-A y COFEPRIS-04-010-B, además se elimina la presentación de: 1. Carta de aceptación, confidencialidad y compromiso de reporte de sospechas de reacciones y eventos adversos firmada por el investigador principal 2. Licencia sanitaria de almacén Para la homoclave COFEPRIS-04-010-C, además se elimina la presentación de: 1. Carta de aceptación, confidencialidad y compromiso de reporte de sospechas de reacciones y eventos adversos firmada por el investigador principal Para la homoclave COFEPRIS-04-010-D, además se elimina la presentación de: 1. Carta de aceptación y confidencialidad firmada por el investigador principal La información contenida en los requisitos identificados con los numerales 1 a 16 se prevé en los formatos indicados en el artículo cuarto del presente acuerdo. |
| 5 | COFEPRIS-09-012 | Solicitud de Modificación o Enmienda a la Autorización de Protocolo de Investigación | Presentación de: 1. Carta de aceptación expresa del cargo del patrocinador de la investigación 2. Carta de No Conflicto de Interés por el patrocinador 3. Carta de descripción de los recursos humanos y materiales que serán destinados para la investigación 4. Carta de seguimiento por parte del patrocinador de la conducción de la investigación 5. Carta de delegación de responsabilidades al nuevo promovente 6. Carta de renuncia, delegación y estatus de reclutamiento del estudio por parte de los Comités anteriores 7. Carta de aceptación de los nuevos Comités evaluadores 8. Carta de no voto de los miembros del comité que forman parte del equipo de investigación 9. Carta expresa de No Conflicto de Interés y Confidencialidad de los integrantes de los Comités 10. Carta de seguimiento continuo al estudio por parte de los comités 11. Carta de autorización del titular de la de la institución o establecimiento donde se realizará la investigación 12. Descripción de los recursos disponibles de la institución o establecimiento donde se realizará la investigación 13. Carta de aceptación del titular y descripción de recursos disponibles de la institución o establecimiento donde se atenderán las urgencias médicas |
| | | | 14. Carta de delegación de responsabilidades al importador 15. Carta de insumos de importación utilizados en el estudio de investigación 16. Carta de aceptación, confidencialidad y compromiso de reporte de sospechas de reacciones y eventos adversos firmada por el investigador principal 17. Carta de aceptación, confidencialidad y compromiso de reporte de eventos adversos del personal que se incluye al equipo del investigador principal 18. Carta expresa de No Conflicto de Interés para conducir la investigación, firmada por el investigador principal y su equipo de trabajo 19. Carta descriptiva de la delegación de actividades y responsabilidades del equipo de investigación 20. Escrito con la información relacionada a la seguridad del sujeto 21. Oficio de autorización con firma autógrafa, al que solicita la modificación 22. Licencia sanitaria, aviso de funcionamiento o en su caso RFC 23. Licencia sanitaria de almacén 24. Licencia o aviso de funcionamiento del importador 25. Licencia sanitaria del establecimiento para llevar a cabo la atención de urgencias médicas 26. Licencia sanitaria o aviso de funcionamiento de la institución o establecimiento donde se realizará la investigación 27. Formato de Autorizaciones, Certificados y Visitas debidamente requisitado 28. Comprobante de Pago del trámite 29. Escrito libre de solicitud 30. Documento que acredite la personalidad legal del solicitante La información contenida en los requisitos identificados con los numerales 1 a 20 se prevé en los formatos indicados en el artículo cuarto del presente acuerdo. |
| No | Homoclave del trámite | Nombre del trámite | Mejora implementada | Requisitos |
| 1 | COFEPRIS-04-010-A | Solicitud de Autorización de Protocolo de Investigación en Seres Humanos. A. Medicamentos, Biológicos y Biotecnológicos | Fusión de los trámites (COFEPRIS-04-010-A, COFEPRIS-04-010-B, COFEPRIS-04-010-C y COFEPRIS-04-010-D) en uno solo para quedar como: Solicitud de Autorización de Protocolo de Investigación en Seres Humanos | 1. Requisitar formulario en línea 2. Para personas físicas se deberá presentar la carta poder simple del apoderado o el documento que acredite la representación legal, en su caso. Para personas morales se deberá presentar instrumento público, que acredite la representación legal. 3. Comprobante de pago correspondiente. 4. Formato Único del Patrocinador, debidamente requisitado. 5. Protocolo de investigación. |
| 2 | COFEPRIS-04-010-B | Solicitud de Autorización de Protocolo de Investigación en Seres Humanos. B.Medicamentos (Estudios de Bioequivalencia). | ||
| 3 | COFEPRIS-04-010-C | Solicitud de Autorización de Protocolo de Investigación en Seres Humanos. C. Nuevos Recursos (estudio de materiales, injertos, trasplantes, prótesis, procedimientos físicos, químicos y quirúrgicos) y otros métodos de prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación que se realicen en seres humanos o en sus productos biológicos, excepto los farmacológicos. | Con las siguientes modalidades: A. Medicamentos, Biológicos y Biotecnológicos. B. Medicamentos (Estudios de Bioequivalencia). C. Nuevos Recursos (estudio de materiales, injertos, trasplantes, prótesis, procedimientos físicos, químicos y quirúrgicos) y otros métodos de prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación que se realicen en seres humanos o en sus productos biológicos, excepto los farmacológicos. D. Investigación sin Riesgo. (Estudios observacionales que emplean técnicas, métodos de investigación documental y aquéllos en los que no se realiza ninguna intervención o modificación intencionada en las variables fisiológicas, psicológicas y sociales de los sujetos de investigación)(1). | 6. Cronograma del estudio. 7. Manual del Investigador o documento equivalente, excepto para modalidad D. 8. Registro del Comité de Ética en Investigación (CEI). 9. Formato Único de Comités, debidamente requisitado. 10. Formato único del titular de la institución o establecimiento donde se realizará la investigación, debidamente requisitado. 11. Formato único del Investigador Principal y del Equipo de Investigación, debidamente requisitado así como las constancias de estudios que acrediten la competencia técnica, en buenas prácticas clínicas y experiencia especializada del investigador principal y del Equipo de Investigación. 12. Certificado del cumplimiento de las Buenas Prácticas de Fabricación para productos de investigación o documento equivalente e Informe y Resultados de Estabilidad del Producto de Investigación y placebo, excepto para modalidad D. |
| 4 | COFEPRIS-04-010-D | Solicitud de Autorización de Protocolo de Investigación en Seres Humanos. D. Investigación sin Riesgo. (Estudios observacionales que emplean técnicas, métodos de investigación documental y aquéllos en los que no se realiza ninguna intervención o modificación intencionada en las variables fisiológicas, psicológicas y sociales de los sujetos de investigación). | ||
| 5 | COFEPRIS-09-012 | Solicitud de Modificación o Enmienda a la Autorización de Protocolo de Investigación | Se establecen modalidades para la solicitud de modificación o enmienda a la autorización de protocolo de investigación para quedar como: Solicitud de modificación o enmienda a la autorización de Protocolo de Investigación en Seres Humanos | Requisitos generales para cualquier modificación o enmienda: 1. Formato Único de Solicitud de Enmienda o Modificación. 2. Para personas físicas se deberá presentar la carta poder simple del apoderado o el documento que acredite la representación legal, en su caso. Para personas morales se deberá presentar instrumento público, que acredite la representación legal. 3. Comprobante de pago correspondiente. |
| | | | Con las siguientes modalidades: A. Documentos base B. Para inclusión de centro C. Para cambios en centro de investigación D. Para cambio de investigador principal E. Para cambios al equipo de investigación F. Cambios en centro de atención de urgencias G. Cambios en comités evaluadores H. Enmienda de seguridad I. Cambio de titular J. Cambio de patrocinador K. Cambio o adición de importador L. Otras Modificaciones | A. Para Enmienda en los siguientes documentos (Proyecto o protocolo / Consentimiento informado / Manual del investigador ) deberá anexar: 4. Formato Único de Comités, debidamente requisitado, aplica solo para enmiendas al protocolo 5. Documento actualizado conforme a la enmienda. B. Para inclusión de institución o establecimiento en donde se efectuará la investigación (Centro de Investigación), anexar: 4. Formato único del titular de la institución o establecimiento donde se realizará la investigación debidamente requisitado. En caso de modificación de los Comités evaluadores respectivos: - Registro del Comité de Ética en Investigación (CEI) - Formato Único de Comités, debidamente requisitado. C. Para modificaciones a la institución o establecimiento donde se efectuará la investigación, anexar: 4. Formato único del titular de la institución o establecimiento donde se realizará la investigación, debidamente requisitado. En caso de modificación de los Comités evaluadores respectivos: - Formato Único de Comités, debidamente requisitado. D. Para modificación del Investigador Principal, anexar: 4. Formato único del titular de la institución o establecimiento donde se realizará la investigación, debidamente requisitado. 5. Formato único del Investigador Principal y del Equipo de Investigación, debidamente requisitado y constancias de estudios que acrediten la competencia técnica, en buenas prácticas clínicas y experiencia especializada del investigador principal y del Equipo de Investigación. 6. Delegación de responsabilidades del investigador principal anterior al actual. |
| | | | | E. Por modificación o integración al equipo de investigación, anexar: 4. Formato único del Investigador Principal y del Equipo de Investigación, Sección A "INVESTIGADOR PRINCIPAL", apartados I "DATOS PERSONALES" y VI "DELEGACIÓN DE ACTIVIDADES Y RESPONSABILIDADES AL EQUIPO DE INVESTIGACIÓN", así como la Sección B "EQUIPO DE INVESTIGACIÓN" en su totalidad, debidamente requisitado y constancias de estudios que acrediten la competencia técnica, en buenas prácticas clínicas y experiencia especializada del Equipo de Investigación. F. Modificaciones en el centro de atención de urgencias, anexar: 4. Formato Único de Urgencias Médicas 5. Convenio o contrato para la atención de urgencias médicas. G. Modificación a los Comités Evaluadores, anexar: 4. Registro del Comité de Ética en Investigación (CEI) 5. Formato Único de Comités, debidamente requisitado. 6. Renuncia, delegación de responsabilidades y estatus del Comité anterior al nuevo Comité. H. Enmienda de seguridad, en caso de enmienda al protocolo, anexar: 4. Protocolo de investigación actualizado 5. Dictamen favorable de los Comités Evaluadores correspondientes. I. Modificaciones al Titular, anexar: 4. Instrumento público que acredite la representación legal del nuevo titular. 5. Renuncia del titular anterior. 6. Delegación de responsabilidades del patrocinador al nuevo titular o promovente. J. Modificación de Patrocinador, anexar: 4. Formato Único del Patrocinador, debidamente requisitado. 5. Delegación de responsabilidades del patrocinador anterior al nuevo. 6. Seguro del estudio (Póliza/Certificado) o fondo financiero vigente que acredite la cobertura al sujeto de investigación, excepto para Investigación sin Riesgo (estudios observacionales). K. Modificación o adición de importador, anexar: 4. Delegación de responsabilidades del patrocinador al importador. L. Otras Modificaciones, anexar: 4. Documentos que respalden la modificación solicitada. |
| No | Homoclave del trámite | Nombre del trámite |
| 1 | COFEPRIS-04-010 | Solicitud de Autorización de Protocolo de Investigación en Seres Humanos |
| 2 | COFEPRIS-09-012 | Solicitud de modificación o enmienda a la autorización de Protocolo de Investigación en Seres Humanos |
| FORMATO ÚNICO DE COMITÉS |
| I. DATOS DEL INVESTIGADOR PRINCIPAL Y CENTRO DE INVESTIGACIÓN | |
| Investigador principal: | |
| Denominación o nombre del establecimiento: | |
| Domicilio: | |
| II. DATOS DE LA SESIÓN DEL COMITÉ | |
| Folio | |
| Número de protocolo | |
| Fecha de sesión | |
| Fecha de aprobación: | |
| Tipo de sesión (ordinaria/extraordinaria) | |
| Número de acta | |
| III. DATOS DEL PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN | |
| Número de protocolo: | |
| Fase del estudio: | |
| Título del protocolo de investigación: | |
| | |
| Título Abreviado: | |
| Nivel de Riesgo del estudio: | |
| Patrocinador de la Investigación | |
| IV. RELACIÓN DE DOCUMENTOS APROBADOS | |
| Número | Nombre del documento señalando versión y fecha. |
| 1. | |
| 2. | |
| 3. | |
| 4. | |
| 5. | |
| 6. | |
| 7. | |
| 8. | |
| 9. | |
| V. RELACIÓN DE LOS INTEGRANTES DEL COMITÉ | ||
| Nombre | Profesión | Disciplina | Puesto |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| VI. DATOS DEL REGISTRO DEL COMITÉ | |
| Denominación o razón social del establecimiento | |
| Domicilio del establecimiento | |
| Número de registro del Comité | |
| Inicio de vigencia o fecha de expedición: | |
| Vigencia | |
| Fecha de vencimiento | |
| VII. DECLARACIÓN DE NO CONFLICTO DE INTERÉS Y CONFIDENCIALIDAD |
| Nombre del integrante del Comité | Puesto del integrante del Comité | Firma del integrante del Comité |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| VIII. SEGUIMIENTO DE LA INVESTIGACIÓN |
| No. | Responsabilidades |
| 1 | |
| 2 | |
| 3 | |
| 4 | |
| 5 | |
| 6 | |
| IX. DECLARACIÓN EXPRESA DE NO VOTO PARA CADA MIEMBRO QUE SEA PARTE DEL EQUIPO DE INVESTIGACIÓN |
| Nombre del integrante del Comité | Aceptación de NO VOTO (SI/NO) |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| FORMATO ÚNICO DEL INVESTIGADOR PRINCIPAL Y DEL EQUIPO DE INVESTIGACIÓN |
| Sección A. INVESTIGADOR PRINCIPAL |
| I. DATOS PERSONALES |
| Nombre | | ||
| CURP | | ||
| Título Profesional | | Cédula profesional | |
| Especialidad | | Cédula profesional | |
| Nacionalidad | | ||
| Correo electrónico | | ||
| II. FORMACIÓN ACADÉMICA |
| Nombre de la Institución | Ubicación (Estado/País) | Año de Titulación | Título recibido |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| III. EXPERIENCIA PROFESIONAL (Últimos 3 empleos) |
| Empresa/Institución | Ubicación (Estado/País) | Puesto | Periodo |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| IV. FORMACIÓN EN INVESTIGACIÓN (eventos: cursos, capacitaciones, diplomados, congresos, etc.) |
| Nombre del curso | Institución que lo otorga | Fecha |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| Curso en Buenas Prácticas Clínicas | Institución que imparte | Vigencia |
| | |
| V. EXPERIENCIA EN INVESTIGACIÓN |
| No. estudios | Tipo de estudio | Rol en el estudio | Institución | Año |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| VI. DELEGACIÓN DE ACTIVIDADES Y RESPONSABILIDADES AL EQUIPO DE INVESTIGACIÓN |
| Número de integrantes del Equipo de Investigación | |
| Número de Actividad | Actividad |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| Nombre Completo | Cargo | Actividad en el estudio |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| Sección B. EQUIPO DE INVESTIGACIÓN PREPARACIÓN ACADÉMICA Y EXPERIENCIA DEL PERSONAL MÉDICO, PARAMÉDICO Y OTROS EXPERTOS QUE PARTICIPARÁN EN LAS ACTIVIDADES DE LA INVESTIGACIÓN |
| I. DATOS PERSONALES |
| Nombre | | ||
| CURP | | ||
| Título Profesional | | Cédula profesional | |
| Especialidad | | Cédula profesional | |
| Nacionalidad | | ||
| Correo electrónico | | ||
| Rol a desempeñar en el estudio | Subinvestigador/coordinador de estudio/ farmacista/ laboratorista | ||
| II. FORMACIÓN ACADÉMICA |
| Nombre de la Institución | Ubicación (Estado/País) | Año de Titulación | Título recibido |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| III. EXPERIENCIA PROFESIONAL (Últimos 3 empleos) |
| Empresa/Institución | Ubicación (Estado/País) | Puesto | Periodo |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| IV. FORMACIÓN EN INVESTIGACIÓN (eventos: cursos, capacitaciones, diplomados, congresos, etc.) |
| Nombre del curso | Institución que lo otorga | Fecha |
| | | |
| | | |
| | | |
| | | |
| Curso en Buenas Prácticas Clínicas | Institución que imparte | Vigencia |
| | |
| V. EXPERIENCIA EN INVESTIGACIÓN | ||||
| Número | Tipo de estudio | Rol en el estudio | Institución | Año |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| Sección C. DECLARACIÓN DE ACEPTACIÓN DE RESPONSABILIDAD DEL INVESTIGADOR PRINCIPAL, CONFIDENCIALIDAD, NO CONFLICTO DE INTERÉS Y COMPROMISO DE REPORTE DE SOSPECHAS DE REACCIONES Y EVENTOS ADVERSOS |
| FORMATO ÚNICO DE URGENCIAS MÉDICAS |
| | |
| Número de protocolo | |
| Tipo de recurso | Descripción del recurso | Número de recursos |
| Recursos materiales | | |
| Equipo e instalaciones | | |
| Recursos humanos | | |
| Otros | | |
| FORMATO ÚNICO DEL PATROCINADOR |
| I. DATOS GENERALES | |
| Patrocinador: | |
| Dirección: | |
| Homoclave del trámite: | |
| II. DATOS DEL PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN | |
| Número de protocolo: | |
| Fase del estudio: | |
| Título del protocolo de investigación: | |
| | |
| Título Abreviado: | |
| Nivel de Riesgo del estudio: | |
| Duración del estudio: | |
| Fecha de inicio del estudio: | |
| Fecha de término del estudio: | |
| Tipo de investigación: | |
| Tamaño de muestra en México: | |
| Número de Sujetos de investigación Global: | |
| Número de Centros de investigación que participaran en México: | |
| III. DATOS DEL CENTRO DE INVESTIGACIÓN Nota: Si requiere más centros de investigación, repita este apartado con base en el No. de Centros de Investigación necesarios. | |
| Nombre del Centro de Investigación: | |
| Dirección: | |
| Nombre del Investigador Principal: | |
| Nombre del Comité de ética en investigación (CEI): | |
| Nombre del Comité de Investigación (CI): | |
| Nombre del Comité de Bioseguridad (CB): | |
| IV. DATOS DEL(LOS) PRODUCTO(S)O MEDICAMENTOS DE INVESTIGACIÓN | |
| Denominación Genérica: | |
| Forma Farmacéutica: | |
| Consideración de uso (cuando aplique): | |
| Presentación: | |
| Concentración: | |
| Dosis e intervalo de administración: | |
| Vía de Administración: | |
| Tamaño de la muestra en Mexico: | |
| | |
| Número de centros de investigación | |
| Indicación Terapéutica/Indicación de uso | |
| Duración del tratamiento: | |
| Cantidad requerida con base en el diseño del estudio y características del producto o medicamento en investigación: | |
| Importador Responsable (con base en la licencia sanitaria o aviso de funcionamiento del almacén o distribuidor): | |
| Número de licencia sanitaria de almacén. Aplica para modalidad A y C (En caso de biológico, vacuna, radiofármacos, estupefacientes o psicotrópicos): | |
| V. ACEPTACIÓN EXPRESA DEL CARGO DEL PATROCINADOR DE LA INVESTIGACIÓN |
| Actividad y/o Responsabilidad | Delegación (Patrocinador u otra empresa) |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| Actividad y/o Responsabilidad | Delegación (Establecimiento) |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| VI. DECLARACIÓN DE NO CONFLICTO DE INTERÉS |
| VII. DESCRIPCIÓN DE LOS RECURSOS HUMANOS Y MATERIALES QUE SERÁN DESTINADOS PARA LA INVESTIGACIÓN |
| Tipo de Recurso | Descripción del Recurso | Comentarios |
| Recursos Humanos | | |
| Materiales y Equipo | | |
| Deberá de señalar cómo serán destruidos los insumos sobrantes de la investigación una vez finalizado el estudio, en apego a los procedimientos del patrocinador y bajo la legislación correspondiente: | | |
| VIII. SEGUIMIENTO POR PARTE DEL PATROCINADOR DE LA CONDUCCIÓN DE LA INVESTIGACIÓN |
| Tipo de plan | Monitoreo | Auditoría |
| | | |
| | | |
| | | |
| IX. DECLARACIÓN DE ENTREGA DE DOCUMENTACIÓN POSTERIOR A LA AUTORIZACIÓN DEL PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN |
| FORMATO ÚNICO DEL TITULAR DE LA INSTITUCIÓN O ESTABLECIMIENTO DONDE SE REALIZARÁ LA INVESTIGACIÓN |
| Título del protocolo: | |
| Número del protocolo | |
| I. DESCRIPCIÓN DE LOS RECURSOS HUMANOS Y MATERIALES DISPONIBLES DE LA INSTITUCIÓN O ESTABLECIMIENTO DONDE SE REALIZARÁ LA INVESTIGACIÓN |
| Recursos Humanos | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| Instalaciones | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| Recursos Materiales | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| Servicios Auxiliares | |
| | |
| | |
| | |
| | |
| |
| Formato Único de Solicitud de Enmienda o Modificación |
| 1. Información para la modificación o enmienda al protocolo de investigación |
| |
| Número de oficio de autorización al que solicita modificación o enmienda: |
| Título del protocolo: |
| Número de protocolo: |
| Breve descripción de la modificación o enmienda: |
| 2. Modificación o enmienda en el Protocolo de Investigación | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Seleccione la Modificación o Enmienda que desea realizar ( podrá seleccionar solo una
|
| A. Para Enmienda a los Documentos base: | |
| | |
| Número del registro del Comité de Investigación: | |
| Número del registro del Comité de Bioseguridad: | |
| B. Para inclusión de institución o establecimiento en donde se efectuará la investigación (Centro de Investigación) | |
| | |
| Número de licencia sanitaria de almacén (aplica para Biológicos, vacunas, estupefacientes y psicotrópicos, radiofármacos), excepto para Investigación sin Riesgo (Observacionales): | |
| Número del registro del Comité de Investigación: | |
| Número del registro del Comité de Bioseguridad: | |
| C. Para modificaciones a la institución o establecimiento donde se efectuará la investigación: | |
| | |
| Número del registro del Comité de Investigación: | |
| Número del registro del Comité de Bioseguridad: | |
| D. Para modificación del Investigador Principal | |
| | |
| Número del registro del Comité de Investigación: | |
| Número del registro del Comité de Bioseguridad: | |
| F. Modificaciones en el centro de atención de urgencias | |
| | |
| Número del registro del Comité de Investigación: | |
| Número del registro del Comité de Bioseguridad: | |
| G. Modificación a los Comités Evaluadores | |
| | |
| Número del registro del Comité de Investigación: | |
| Número del registro del Comité de Bioseguridad: | |
| H. Enmienda de seguridad | |
| | |
| Número del registro del Comité de Investigación: | |
| Número del registro del Comité de Bioseguridad: | |
| Número de aviso por el que se realizó la notificación del evento adverso y medida de seguridad grave a la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios | |
| I. Modificaciones al Titular | |
| | |
| Número de licencia sanitaria o aviso de funcionamiento del solicitante (del nuevo titular): | |
| Número del registro del Comité de Investigación: | |
| Número del registro del Comité de Bioseguridad: | |
| J. Modificación de Patrocinador | |
| | |
| Número del registro del Comité de Investigación: | |
| Número del registro del Comité de Bioseguridad: | |
| K. Modificación o adición de importador | |
| | |
| Número de licencia o aviso de funcionamiento de almacén de depósito y/o distribución que realizará la importación del producto de investigación: | |
| Los datos o anexos pueden contener información confidencial, ¿está de acuerdo en hacerlos públicos? | ![]() | Sí | ![]() | No |